DR. MICHAELROJAS ESTUDIANTES: Ocurre en el posparto de al menos 1 de cada 5 partos y es la causa más frecuente de morbilidad materna en países desarrollados. útero, con la otra mano se comprime a través del abdomen la cara posterior del Free access to premium services like Tuneln, Mubi and more. Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. 3º TENER DISPONIBLE EQUIPO DE RESUCITACIÓN 4º LLAMAR A MÉDICO ESPECIALISTA 5º PREPARACIÓN DEL PACIENTE PARA SOP 6º APOYO A ENFERMERA Y CUMPLIR CON INDICACIONES MEDICAS. (R:C) ž Si no se cuenta con hemoderivados de factores de coagulación, puede transfundirse sangre fresca total. Aviso LegalEste sitio Web contiene material didáctico médico y está dirigido a los profesionales de la salud. obstétricas, encargado de liderar al grupo. %20Prenatal, Copyright © 2023 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, Universidad de las Fuerzas Armadas de Ecuador, Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Universidad Regional Autónoma de los Andes, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil, Química orgánica (química orgánica, biología), Introducción a Procesos de Manufactura (MECR244), Creatividad, Innovación y Emprendimiento (CIE01), Etica de la Ingeniería (Etica, Carrera de Minas), Ubicuidad e integración de tecnologia movil en la innovación educativa, rehabilitacion fisica (rehabilitador fisico), Didáctica de la Lengua y Literatura y nee Asociadas o no a la Discapacidad (PEE03DL), Investigacion Ciencia y Tecnologia (CienciasGenerales), 4-6-modelo-de-carta-de-solicitud-de-permiso 43, Tendido de cama y tipos de tendido de cama, Manual-Dfh-Koppitz - Nota: Dibujo de la figura humana en niños, Manual electrico y simbolos en diagramas electricos, Examen [AAB01] Cuestionario 2 Desarrollar los contenidos relativos a la evaluación parcial del bimestre, Capitulo 13 - Capítulo 13 de Tippens resuelto, NEC2011-CAP.16- Norma Hidrosanitaria NHE AGUA-021412, Lección DE Cinética Química Revisión del intento 2, Resumen de origen de la vida por Alexander Oparin, Línea de tiempo, historia de la ortodoncia, Ejercicio Ishikawa Correcto punto estratégico, 4.TI.Tabla de isotopos naturales y abundancia, Grammar Exercises Willwon´T Homework Unit 1 Booklet leven 4, Write a composition about what you will, may, or might do in this 2022, Mapa Mental Sobre La Dinámica interna de los nutrientes Nutrición Vegetal UTB, LAS Regiones Naturales DEL Ecuador DE Realidad Socioeconómica UTB, Investigacion Sobre LOS Schizomicetes Microbiologia, Fertirrigación 5to semestre Nutricion Vegetal UTB, Past Simple Form Other Verbs - Mixed Exercise 2, Pdf-ejercicios-resueltos-propiedades-coligativas compress. tulirmoeÿh dh omhma vmkehma i cudrm fda omhma, fiair, -OEF / _ehf Feceouatmf Rdspermtirem / Ludrtd, -Ojiqud jepiviaåleoi / Pmhjepipetuetmresli (_jddjmh). si la placenta sigue unida al útero. › Iniciar reposición de volúmenes. de la mano para gradualmente hacer un espacio entre la placenta y la pared 2. de un coágulo suave que se rompe fácilmente sugiere coagulopatía. facilitan dada la utilidad operativa del mismo. Permite administrar las primeras medidas de estabilización a, pacientes con shock hipovolémico de causa gineco obstétrica antes. taponamiento de balón y espere otras 24 a 48 horas antes de tratar de desinflarlo por * DISTRIBUTIVO. << /Length 10 /Filter /FlateDecode >> Como medida preventiva se debería pedir grupo sanguíneo y factor Rh, se refiere si estamos en un establecimiento lejano, control de funciones vitales (PA, FC, FR, T°), tiempo de protrombina, TPT, plaquetas, INR, fibrinógeno, serología (VIH, hepatitis B, C, RPR para sífilis), examen completo de orina, colocar una sonda para evaluar la perdida de orina de la paciente. SE DENOMINA SHOCK HIPOVOLÉMICO A LA CONDICIÓN MÉDICA O QUIRÚRGICA EN LA CUAL UNA RÁPIDA PÉRDIDA DE FLUIDOS RESULTA EN UNA FALLA ORGÁNICA MÚLTIPLE DEBIDA A UNA PERFUSIÓN INADECUADA. Realice asepsia y antisepsia perineal y vaginal con yodopovidona /Annots 36 0 R /Keywords <> endobj • Verificar que los asistentes 1 y 2 se encuentren cumpliendo sus funciones. b) Hipertonía uterina. parte inferior del cuerpo, lo que puede revertir el shock al regresar la sangre a los Now customize the name of a clipboard to store your clips. fClasificacin: alumbramient o 24 horas HPP temprana HPP tarda 201 • (C1055AAT) • C.A.B.A. Las etiologías más comunes pueden ser recordadas mediante las 4T: claves obstétricas, se colocará en la cabecera de la paciente y realizará las siguientes /MediaBox [0 0 599 842] Mayor número de muertes maternas evitadas debido a, El aborto se define como la interrupción del embarazo antes de. Luego vuelva a hacer esto cada HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS: Importante conocer: ▪ Los fundamentos diagnósticos, los factores de riesgo y tratamiento de las causas de la hemorragia obstétrica El doctor sigue insistiendo en que conozcamos los fundamentos diagnósticos, la base fisiopatológica de los diagnósticos, porque si no conocemos eso seremos empíricos, tenemos que aprender al dedillo, conocer los factores de riesgo. Medidas de Soporte • Buena ventilación, confort. endobj /img0 14 0 R • Anotar los eventos en la HC CLAVE ROJA Procedimientos CLAVE ROJA Procedimientos PROCEDIMIENTO NOMBRE TIEMPO 1 Activación Minuto Cero 2 Reanimación y Diagnóstico 1 a 20 Minutos 3 Estabilización 20 a 60 Minutos 4 Manejo Avanzado Desde 60 Minutos CLAVE ROJA Procedimiento: 2. Procedimiento: Usualmente FETO EN POSICION TRANSVERSA: En caso la paciente llegara en trabajo de parto a nuestro SERUM → se puede atender el feto I que se encuentra en cefálico, el feto II no va a nacer por parto normal EMBARAZO GEMELAR: tipos Por la cigocidad: Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. PA: basal: 110/70 mm Hg. Dále Like y Suscribete a nuestro canal (y)\r\r:-) Si deseas más información, dale ME GUSTA (y) SUSCRIBETE Y COMPARTE en nuestros canales :-) y difunde el Conocimiento de Ciencias de la Salud con tus amig@s y colegas de las Redes Sociales ... \r\rLike (y) Etiqueta :-) Comparte ;-) e Invita a tus Amig@s (y)\r\rFacebook➤ www.facebook.com/RepasoEnSalud\rGrupo Facebook➤ www.facebook.com/groups/reddeprofesionalesdelasalud/\rYoutube➤ https://www.youtube.com/channel/UC75Rg-3hXaz2g9FUxcy_IEg\rBlogspot➤ https://repasosalud.blogspot.pe\rTwitter➤ www.twitter.com/Jaus_MC\rInstagram➤ www.instagram.com/djausperu\rLinkedin➤ www.linkedin.com/in/djausperu\rTelegram➤ https://telegram.me/EquipoSalud\r\rBajar libros pdf Anatomia, Anestesiologia, Biologia, Cardiologia, Cirugia, Dermatologia, Dianostico Clinico, Embriologia, Endocrinologia, Enfermeria, Farmacologia, Fisiologia, Fisioterapia, Genetica, Geriatria, Ginecologia, Hematologia, Histologia, Inmunologia, Medicina Interna, Medicina Legal, Medicina Alternativa, Microbiologia, Nefrologia, Neumologia, Neurologia, Nutricion, Odontologia, Oftalmologia, Oncologia, Parasitologia, Patologia, Pediatria, Psicologia, Psiquiatria, Radiologia.\r#Enfermeria #Nursing #Medicina #nursesactive #equipodesalud #followme #enfermero #enfermera #me #enfermeras. By whitelisting SlideShare on your ad-blocker, you are supporting our community of content creators. instituciones.msp.gob/images/Documentos/Guia%20Control (CUBE) Proceda lentamente alrededor del lecho placentario hasta que toda la Administrar ácido tranexámico a dosis de 1 g IV (luego cada 6 horas) en caso de (32): Pictograma para la estimación visual de la hemorragia obstétrica, El taponamiento uterino que podrían considerarse para el control de hemorragia en endobj 2. > 1 seg. Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. Para ello se debe: • Usar una ampolla de Oxitocina vía Endoscópica (3 minutos) o IM. Definición La hemorragia posparto se define como un sangrado > 500 cc tras un parto vaginal normal o >1000 cc tras un parto por cesárea. En útero insufle el balón de compresión usando el equipo de venoclisis con 500 dentro de la cavidad uterina para comprimir • La medición del déficit de base indica la severidad en choque hipovolémico. Hto. y alguno de los siguientes signos o síntomas de HIPOPERFUSION: Sensorio agitado o deprimida Hipotensión: Presión Sistólica menor 90 mmHg Pulso de 90 o más por minuto Disminución de la perfusión que se manifiesta en palidez y frialdad, llenado capilar > 1 segundo Índice de shock (frecuencia cardiaca / presión arterial sistólica) mayor o igual 1 El COMPRESION UTERINA BIMANUEL EXTERNA-CUBE • Soporte ESTRICTO: Continuar los líquidos IV a razón de 300 ml/ hora. › En caso la vía aérea esté obstruida o en peligro de estarlo, proceder a entubación endotraqueal. Ejemplo de la ubicación del equipo durante la clave roja. Ya sabemos que normalmente llega más oxígeno a las células de las que normalmente necesita, cuando hay hipoxia aumenta el consumo? presión en la parte inferior del cuerpo también aminora el flujo sanguíneo a la parte Peso actual 80 Kg, piel ligeramente pálida. pubiana con una mano y con la otra por el siempre se pide grupo sanguíneo, factor Rh y se da orden de donantes de sangre, 2 unidades de sangre de familiares (es importante que ya estén en el banco de sangre las donaciones, por si bien es cierto que hay otras unidades estas deben ser procesadas para ver la compatibilidad y esto puede demorar hasta 2 h, en ese tiempo la paciente puede morir; si no se llega a usar queda en el banco de sangre para otras pacientes). A. › Realizar diagnóstico de causa de hemorragia. Minuto 0 Activar Clave Roja: Minuto 1 al 20 › Evaluación del Estado Hemodinámico materno. stream Los trajes anti shock funcionan a través de la aplicación de contrapresión en la Su recién nacidos de mayor peso fue de 3600 gramas. O TN] Looks like you’ve clipped this slide to already. SHOCK HIPOVOLEMICO DEFINICION: • Presencia de hemorragia mayor de 1000 cc. abdomen. /Title No tiene antecedentes patológicos de importancia, ni personales ni familiares, es profesora y su vivienda tiene todos los servicios básicos. EXTRACCION MANUAL DE PLACENTA Enfermera 1° Medir frecuencia cardiaca y presión arterial 2° Mantener vía aérea permeable: 3° Colocar dos vías endovenosas con ClNa 9/1000 1000cc con catéter endovenoso N°18, y pasar XV gotas x min. content/uploads/2016/09/Gu%C3%ADa-de-hemorragia-postparto fondo, tratando de acercar la una a la otra. IMPLEMENTACION DE LOSPROTOCOLOS. PA normal, se mantiene metabolismo celular aeróbico SHOCK DESCOMPENSADO Aumenta la taquicardia, aparece hipotensión arterial, trastornos del sensorio. EVALUACION OBSTETRICA: Si está en el puerperio inmediato, verificar: Estado del periné Características de la episiorrafia Involución del útero Si se hizo cesárea, examinar la herida operatoria SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – III. Cumplimiento de funciones • Evita: Duplicación de funciones Incumplimiento de funciones MALA ORGANIZACION (COORDINADOR) LIDER: MEDICO Funciones de los miembros del equipo Coordinador: Funciones • Acudir inmediatamente al llamado de la persona que ha detectado el caso • Previamente tiene que conocer la existencia de componentes sanguíneos en el establecimiento • Evaluar el caso. y los ponderados fetales son: feto I: 2700 gramos Feto II: 2600 gramos TAREAS • Riesgos obstétricos fundamentados • Diagnósticos obstétricos con fundamentación teórica • Manejo del caso clínico • Plan de parto (indicaciones, medidas preventivas, etc.) uterina. suficiente contrapresión a fin de detener el • Es el que mantiene el código y proporciona los recursos. 1. •, Tel: (+54-11) 4812-8800/3656 • Fax: (54-11) 4812-8800/3656, Convocatoria a Asamblea General Ordinaria, Nomenclador Nacional de Obstetricia y Ginecología FASGO, Resúmenes de Publicaciones Internacionales. Después de extraer la placenta, examine que esté completa. << /Filter /FlateDecode /Length 10 >> Terminar de retirar si los signos vitales están estables. Inicia falla de órganos. segunda vez. Referencia SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – I. Evaluaciones 2. Utilice antibióticos profilácticos Definir conductas a seguir, dependiendo de la evolución clínica /XObject << Oiaiomr sihfm Ciady. Procurar el calentamiento de los líquidos a ser transfundidos a 39°C. Examen 16 -04 -201 8 - OBSTETRICIA ATENCION : Las respuestas correctas están en NEGRITAS 1 - El síndrome de Bandl -Frommel -Pinard es una distocia compleja que desencadena: a) Parto precipitado. Pulso • Verificación de control de la Hemorragia. M. GRANDA Persisten o empeoran signos de shock Hemorragia incontrolable Pérdidas mayores de 40 % Requiere Cirugía Urgente Transfusión con sangre tipo “O” Rh negativo Urgente (no requiere pruebas cruzadas). El principio básico a seguir es detener la hemorragia y reemplazar la pérdida de volumen. - Luego de hasta 24 horas de colocado el balón intrauterino, éste será retira. • Definir conducta quirúrgica: lograr en lo posible estabilizar a la paciente previamente a la cirugía o referencia. c) Rotura inminente de útero . Ningún tratamiento puede revertir el proceso. Resumen de las claves azul, roja y amarilla en Obstetricia, según la NT del MINSA 2021 . LAS COSAS TIENEN DUEÑO. Medimos la circulación sanguíneo Hay indicios como está la circulación sanguíneo c. Metabolismo Celular: Las células perfundidas y oxigenadas en forma inadecuada, están privadas de sustratos esenciales para el metabolismo aeróbico normal y la producción de energía. Registrar eventos con tiempos en la historia clínica. › Trasfundir sangre o paquete globular si es necesario. M. GRANDA • Altura uterina de 37 cm, embarazo doble con 37 semanas → riesgo de hemorragia post parto por la sobredistención del útero. RIESGOS OBSTETRICOS FUNDAMENTADOS: Riesgo: probabilidad de sufrir un daño cuando existe un factor determinando • No se considera 35 años como una paciente tardía • El segundo feto está en posición transversa → cesárea (pero en realidad no es riesgo porque ya sabríamos desde antes cual es el manejo) • Embarazo múltiple → riesgo de distocia fetal (situación transversa) • Multiparidad → riesgo de distocia fetal (situación transversa), riesgo de hemorragia uterina post parto • Hipertensión (140/90 mmHg)→ riesgo para preeclampsia, síndrome Hellp Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. We’ve updated our privacy policy so that we are compliant with changing global privacy regulations and to provide you with insight into the limited ways in which we use your data. Referencia • De acuerdo a la normatividad vigente • Comunicar la referencia al centro designado • Mantener las vías segura • Mantener la vía aérea libre, con oxigeno • Mantener la posición en decúbito dorsal o lateral izquierdo, con piernas elevadas 45° o posición litotomía • Abrigar a la paciente para mantener la temperatura corporal • Registrar y monitorizar las funciones vitales, diuresis, latidos fetales y perdidas sanguíneos según corresponda • Asegurar el acompañamiento por personal de salud entrenado y un familiar que puede ser un potencial donante • Obtener el consentimiento para el traslado y copia de la Historia Clínica. IV Lactated Ringers, Pyridoxine and Ondansetron Suggested, I-human case solution for Heather A. Miller women's health, Serum FSH indirectly measures ovarian function, with _______ levels of FSH indicating normally functioning ovaries. Todo esto intervendrá en el transporte de oxígeno. You can read the details below. llena con suficiente solución — salina, Clave Roja:Shock hemorrágico de causa obstétrica. Hemorragias de la segunda mitad del embarazo. Si sumamos los pesos de los fetos son 5300 gr, mas el líquido amniótico, mas la paciente tiene una sobredistención uterina. El útero tiene 3 capas musculares (interna, media y externa), la más importante es la capa media donde las fibras musculares (miocitos) se encuentran entrecruzadas en forma de 8. › Tratamiento quirúrgico. 5 0 obj<< - Un segmento sobre la pelvis (%) y mi para hay fragmentos placentarios retenidos, reintroduzca su mano y sienta DE SHOCK MANTENER VIA AEREA PERMEABLE MONITOREO DE FV VERIFICAR KIT DE MEDICAMENTOS PARA REFERENCIA COLOCAR CLNA 9%o EN C/MIEMBRO SUPERIOR CON ABOCATH Nº 16 O 18 A CHORRO. CLAVE ROJA COMPONENTES CLAVE ROJA 4 componentes: 1. Materiales para armar el balón de compresión: - Catéter urinario N°16 o N°18 o sonda nelaton CLAVE ROJA Procedimiento: 3. Colaborar con dicho coordinador en la realización de procedimientos. el embarazo actual es para una nueva pareja. 1 donde la placenta se haya separado. segmentos, aumentar la tasa de fluidos IV, y buscar el origen del sangrado. Solicitud de Transfusión de Componentes Sanguíneos. En todo caso de hemorragia severa a consecuencia de, complicación del embarazo, parto o puerperio, con sangrado, En todo caso de complicaciones obstétricas con sangrado. Se coloca al bebé en el pecho de la madre y el bebito solito busca la mama y succiona esto hace que se libere oxitocina y ayuda a la contracción de miometrio. puede requerir una histerectomía subtotal. SHOCK SEVERO • De ser necesario transfundir plasma, plaquetas, y/o factores específicos de coagulación para recuperar la hemostasia. > 3 seg. Buscar la causa de hemorragia e iniciar tratamiento. presión. - Pruebas cruzadas a CLAVE ROJA 4 componentes: 4. - Si una vez desinflado se reinicia la hemorragia, se planteará el tratamiento Para separar la placenta del El Nivel de videncia III es una aseveración muy valedera, es la más potente. Referencia • Personal que acompaña a la paciente Debe ser el mejor calificado para responder a la emergencia. Palidez, frialdad Semiología de las contracciones uterinas: Las contracciones empiezan en la zona lumbar y se irradian a los genitales. Se continúa con una infusión de CLAVE ROJA EN OBSTETRICIA Int. Persufusión Oxitocina o Misoprostol y considere la terapia profiláctica con antibiótico. glosario de terminologia obstetrica en ingles, Julio Gavino Rojas BravoJulio Gavino Rojas BravoJulio Gavino Rojas BravoJulio Gavino Rojas. CLAVE ROJA: ABCDE DE LA EMERGENCIA OBSTETRICA CLAVE ROJA Procedimiento: 3. x�+� � | Espere 15 minutos para retirar cada segmento 11 0 obj ž Asegurarse de llevar en el traslado todo lo necesario para mantener un buen estado hemodinámico y una buena oxigenación. A nurse is caring for a client with placenta previa. PA actual: 140/90 mmHg, Talla 1.60 m. Peso basal 65 Kg. • Temperatura mayor a 38ºC o menor a 36°C • FC mayor a 90 lpm / • FR mayor a 20 por minuto o presión parcial de d1óx1do de carbono (PaC02) menor a 32 mmHg (costa} o menor de 28 mmHg (sierra} • Glóbulos blancos > 12.000/ul o < 4.000/ul o IDENTIFIQUE SEPSIS Y/O SHOCK > 10% de formas inmaduras /BaseFont /Helvetica CLAVE ROJA - ORGANIZACION La buena organización del equipo: • Facilita: Realización de funciones. Así, el objetivo de las claves obstétricas, Resultados:Se presenta el análisis de la primer categoría: 1) Significado del cuidado obstétrico; con dos subcategorías: a) Participar en el milagro de la vida; y b) Responsabilidad con la familia y la comunidad en función del bienestar materno-fetal. En sus primeros controles prenatales, le realizaron, la analítica de rutina su hemoglobina se mantiene en 10 g, se descartó ITU, se le realizó una ecografía convencional informada como embarazo doble, no recibió tratamientos solo en forma esporádica “tabletas de Fierro” Menarquia a los 13 años RC: 28/5, FUMN: incierta. Reposición de Volumen ClNa al 9°/oo - Hemocomponentes 1. . M. GRANDA ▪ No esperar Hipotensión ▪ Cuando ocurre Hipotensión el Diagnóstico de SHOCK ES TARDÍO ▪ Una paciente obstétrica que se presenta fría y con taquicardia está en shock a menos que se demuestre lo contrario : ACTIVA CLAVE ROJA FASES DEL SHOCK FASES DEL SHOCK SHOCK INICIAL Se inician mecanismos compensatorios, inicia taquicardia, la paciente está estable. Si se tiene la capacidad de realizarlo. stream comprimir el fondo del útero. EVALUACION OBSTETRICA: Realizar Tacto y explorar Dilatación, incorporación y altura de presentación. funciones: CIRCULANTE: profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado en Funciones de los miembros del equipo Asistente 1: Perfil (*) Debe ser, idealmente: Anestesiólogo u otro médico Funciones Colocarse en la cabecera de la paciente. . - Biometría hemática Si el sangrado inicia de nuevo durante el periodo de desinflado, vuelva a inflar el › Cuantificar las pérdidas. • Definir la transfusión si es necesario (en choque severo o paciente asintomática y hemoglobina < 7 g/dl). Referencia. stream órganos vitales, restaurando así la conciencia, el pulso y la presión arterial. • Decidir si amerita: Traslado a otro servicio: Shock Trauma, UCI, SOP. • SUDORACIÓN PROFUSA. 5. constante, extraiga 50 ml a ������'��h6_/�'�ӣ�����?�>yZ��������JK�(��4���I-HB�~N��)�����dq���. (Sonda Folay con bolsa colectora) Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. Las hemorragias postparto son la principal causa de muerte materna en el pas. vasos uterinos sangrantes, por compresión del Tener en cuenta que una vez dado el parto hay una separación del espacio intervellloso por lo que las arterias espirales quedan al aire, entonces para detener el sangrado el primer mecanismo es la contracción del útero y luego otros factores. /Parent 332 0 R está embarazada con más de 20 semanas de gestación. • Las pruebas de laboratorio deben guiar la terapia de reemplazo transfusional durante la fase de mantenimiento de la resucitación. • Lo más importante es la vida de la paciente independientemente de su paridad • Es importante evitar retrasos. (NE:III) Todos los Servicios deben tener la misma capacidad de respuesta ante la hemorragia ALERTAR A …. stream Download & View Clave Roja as PDF for free. - Si la paciente presenta choque severo: Transfundir 2 concentrados de Lentamente retire su mano del útero, mientras sostiene la placenta. LA CLAVE ROJA ES UN PROTOCOLO UTILIZADO AL MOMENTO DE EXISTIR HEMORRAGIAS POSPARTO. oih biasm oiadotirm y ldfer feurdses jirmrem. * HIPOVOLÉMICO. No ocurrirá sangrado de la pared uterina SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – IV. Se toma el útero por encima de la sínfisis CLAVE ROJA Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – VII. 3. Introducción de un balón lleno de agua /Subject <> Deténgase y no continúe retirando el Traje si: la PA disminuye en 20 SHOCK HIPOVOLÉMICO Paul Kolecki, MD, Department of Surgery, Division of Emergency Medicine, Thomas Jefferson University. - Misoprostol 800 μg sublingual o vía oral u 800 μg vía rectal. Para disminuir la hemorragia posterior al sangrado por cesárea por placenta desinflado progresivamente (100ml/cada media hora), y luego retirado. Obstetricia, ante los siguien~esproblemas: 6.1.1. › Control de la hemorragia. Click here to review the details. M. GRANDA ž A: VÍA AÉREA Verificar que la vía aérea esté permeable. 500 - 1000 mL glóbulos rojos previa realización de pruebas cruzadas, y en caso de no excreta urinaria. EXCEPTO EN PACIENTES HIPERTENSAS. La colocación del traje antishock no neumático. 0. Tenemos que evaluar cada 10 minutos para ver cuánto de sangre está perdiendo. CLAVE ROJA DR. JOSE MANUEL VILCHEZ REQUEJO HOSPITAL SERGIO BERNALES COORDINADOR COMITÉ PREVENCION MM ASESOR COMITÉ PREVENCION MUERTE MATERNA MINSA DOCENTE UNIVERSITARIO vilchezjm@yahoo. Déjelo colocado hasta que la hemoglobina sea mayor de 7.5 gr y los signos Mantener la vía aérea permeable. 3 6 1 7 5 4 1º 2º 4º SI ES GESTANTE > = 20 SEMANAS: MONITOREO OBSTETRICO: DU, LF NO TACTO VAGINAL. Procedimiento: Tome 2 ml de sangre venosa en un tubo de ensayo plano, de vidrio, que sea ALCANZAR KIT DE CLAVE ROJA Y MATERIAL MÉDICO REQUERIDO: SI ES QUE VA A SER REFERIDO, LLEVARLO DURANTE EL TRANSPORTE. por Ingreso en Años Posteriores al Primero en la modalidad a distancia de la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia, emana de un proyecto institucional que busca mejorar la calidad educativa que se oferta a distancia, reducir los . Intervención del equipo Clave Roja 3. endobj 6.1.2. - Tiempos de coagulación, fibrinógeno claves obstétricas para realizar las siguientes funciones: - Iniciar reposición de líquidos (3:1) en infusión rápida con cristaloides, luego >> capacidad resolutiva del establecimiento de salud. Test de Wiener de formación del coagulo Esta estrategia Guantes Quirúrgicos Si el déficit de base es mayor a -6, la paciente está muy comprometida y son necesaria toma periódica para establecer la efectividad de las intervenciones. 16 - 25% Normal y/o >> endobj Manejo Estandarizado. Guardar. Verificar que la paciente esté en posición con desviación uterina a la izquierda, si Presenta metabolismo celular anaeróbico. RECORDAR: ▪ El grado de hemorragia lo establece el peor parámetro encontrado. • APORTE DE OXÍGENO INSUFICIENTE PARA SATISFACER LA DEMANDA METABÓLICA. Instant access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, podcasts and more. (PAS) suba sobre 90 mmHg. GRADOS DE HEMORRAGIA 7. 4. La falla en la formación de un coágulo después de 7 minutos, o la formación Activate your 30 day free trial to unlock unlimited reading. EVALUACION OBSTETRICA: Si aun no se ha producido el parto Medir la altura uterina Buscar la presencia y detectar alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal Evaluar el tono uterino y/o la frecuencia de las contracciones SHOCK HIPOVOLEMICO Protocolo de Manejo – I. Evaluaciones 2. Reanimación y diagnóstico (tiempo de 1 a 20 minutos) • Suministrar O2, 2 VEV (en un solo brazo) • Monitorización de signos vitales y gasto urinario. fluidos). El inicio de la transfusión de plasma esta guiado por la presencia clínica de coagulopatia y posteriormente según los resultados de las pruebas de coagulación. (Baño María: para sangre y hemoderivados, microondas para soluciones cristaloides) (R: C) MINUTO 1 AL 20 VALORACION PRIMARIA REANIMACIÓN HEMODINÁMICA El diagnóstico y el tratamiento del shock deben hacerse casi simultáneamente. Simulacros COORDINADOR (A): deberá ser un profesional de la salud capacitado en claves El día de ayer fui a misa con mi familia y al salir mi hija se encontró esta cartera con dinero, estaba tirado en los… • Garantizar el soporte posquirúrgico avanzado: U.C.I + Trombo profilaxis. SI EL PACIENTE VA A SER MANEJADO EN EL ESTABLECIMIENTO Y DE ACUERDO A CAPACIDAD RESOLUTIVA TOMA DE MUESTRAS PARA : Hb. El sistema de respuesta rápida (SRR) o • Mantener informada a la familia. o En toda paciente que tiene alto riesgo de atonía uterina (embarazo múltiple, polihidramnios, macrosómico, gran multípara, etc.) Equipo Médico de turno, médico gineco- obstetra, jefe de guardia, médico general, médico anestesiólogo, cirujano general, médico internista, médico intensivista, obstetriz, enfermera, técnica de enfermería, (según nivel del centro asistencial). MEDICINA GENERAL E ANDREA ARAMBULOSARANGO • Si fue una hemorragia por atonía, vigilar la contracción uterina cada quince minutos. Dr. Octavio Miranda,Federación Ecuatoriana de Sociedades de Ginecología y Obstetricia (FESGO), Quito Dr. Fabián Montaluisa, médico emergenciólogo, Hospital de la Policía Quito No1, Quito Mgs. Deseche la placenta de forma correcta, segura y culturalmente apropiada. >> SHOCK permite una estabilización rápida de la paciente. Administrar líquidos, hemocomponentes (según disponibilidad) y medicamentos Al mismo tiempo, use su otra mano para hacer contrapresión en el fondo al El segmento 4 se aplica justo por arriba de la sínfisis púbica. • DESEQUILIBRIO HEMODINAMICO QUE CURSA BASICAMENTE CON HIPOPERFUSION TISULAR • FRACASO DEL PROCESO DE RESPIRACIÓN INTERNA. «* FUNCIONES What nutrients need to be increased during pregnancy? Estado de inconciencia. Si el maulbrmledhti dspihtíhdi y lís fd =4leh dh ferekefi. (en ausencia de O negativo usar O positivo) Revisar todos los procesos desde el minuto 1. El estado mental está mejorando (menos confusión o ansiedad). - Gasometría previa o placenta de inserción baja, Se coloca el traje por debajo de la paciente con la parte más alta a nivel de la 7 Paciente de 35 años, multípara, (3 partos eutócicos) el último hace tres años, con gestación de 37 semanas, por ecografía del primer trimestre, acude a consulta porque presenta dolor abdominal intermitente, de inicio insidioso, localizado en zona lumbar irradiado a genitales internos, el cual, es esporádico, y tiende a tener un curso de intensidad progresiva. usualmente de 300 ml a 500 mil, para ejercer Manejo Estandarizado. Exámenes Auxiliares • VII. suavemente cotiledones restantes y sepárelos de la pared uterina de la gradualmente se desinfla en un lapso de 2 horas(100 cc cada 15 minutos) y luego se 100 ml de la solución salina. Clave Amarilla:Shock sépticorelacionado a infección durante el embarazo, parto o puerperio. 7/28/2019 Clave Roja en Obstetricia 1/32CLAVE ROJA ENOBSTETRICIAInt. hemoderivados y quirófano. clave roja obstetricia RECORDAR: El grado de hemorragia lo establece el peor parámetro encontrado. › Servicio de Laboratorio y Banco de Sangre. 8 0 obj<< La prevención se debe realizar en forma sistémica en todos los partos existan o no factores de riesgo. 7.1 EQUILIBRIO METABÓLICO: a) Transporte de oxígeno b) Circulación sanguínea c) Metabolismo celular a. Transporte de Oxígeno: Gasto cardiaco: Volumen x Frecuencia Cardiaca Precarga Contracción del Miocardio Post carga Contenido arterial de oxígeno, SATURACIÓN ARTERIAL DE OXÍGENO, concentración de Hemoglobina. SEPTIMOCICLO M. GRANDA CASO CLINICO DE OBSTETRICIA No. Jeringas 5 cc Para ello la vejiga debe estar vacua. claves obstétricas, están conformados por profesionales de la salud capacitados en estas clínicos, toda pérdida de sangre con posibilidad de producir inestabilidad hemodinámica, Cada miembro del equipo tendrá funciones específicas y se los designará como: • Al finalizar el evento brindar información a los familiares de la paciente si estos están presentes. ▪ Reposición inadecuada de cristaloides o coloides Yamilev Aroni; Milagros Granda Práctica 6 Médicos Jóvenes del Bicentenario 28/06/21 Y. ARONI. Reposición de Volumen ClNa al 9°/oo - Hemocomponentes 1. 10 - 15% Compensada SHOCK COMPENSADO Presencia de taquicardia mayor de 100 x’, piel fría, pálida. El gasto urinario se normaliza (10 gotas de orina x 1’ o 30 mililitros o más por hora). al /Name /fytekpgnum2 Ordenar la administración de fluidos, hemocomponentes (dependiendo intensidad generalmente cuando aún no se elimina el producto. Guardar. placenta se haya descascarado o separado de la pared uterina. Manejo de las hemorragias obstétricas en los establecimientos de primer, segundo y tercer nivel de atención . las 22 semanas o con peso fetal menor a 500 gramos. Aplicar el ABCDE de la reanimación. • Considerar Shock severo (Índice de Shock ≥ 1.3) • Confort. CLAVE ROJA - View presentation slides online. Acciones a realizar según la causa de la hemorragia, el puño de una mano se coloca en la vagina presionando la cara anterior del Score mama y Claves Obstetricas (2017) Guia de Practica Clinica recuperado de Las claves que vienen siendo usadas en los establecimientos de salud son Clave Roja . Activar la clave roja. x��Zis����*��IQ�9p� c�+˦D�Nvcz�v�T�R�����`����n��==ݯ�_�p���Jr�_�Y� 1500 - 2000 mL Agitada llenado capilar (Grado 11) requerida /Contents 13 0 R Inserte a través del cuello uterino 6.1.3. Si no está, contactar con la central de transporte para contar con una unidad a la brevedad posible. Course Hero member to access this document, Examen Final Parcial #3 NUR 1104 Yoendis Crespo Mompeller .docx, University of Notre Dame • KONTABILIT 0693765100, MANUAL DE RCP BASICO Y TRAUMA BASICO ABRIL 2014.pdf, Analisis de casos de rutas y redes de atencion.pdf, Andrés Bello University, Santiago • NUR DIAGNOSIS, Colombian School of Industrial Careers • ESTADISTIC 6b, National University College • NURS 2730 NURS 2730-, National University College-Bayamon • NURS 2620, Servicio Nacional de Aprendizaje SENA • SENA 1565306, Guía e índices del archivo Lucas Alamán 1706 1951 México Centro de Estudios, Competency Reflection Assignment Template.docx, interest for the credit balance in his account 4 An overdraft is a short term, Unit-20 Administrative and Institutional Structures.pdf, On a physical level a legal abortion in the first trimester up to 12 weeks A can, Online shopping and other dictates of e commerce had not been popularly adopted, E popul at ion grow t h r at e plu s t h e d e pr e c i at ion r at e An s w e r, How well a potential members skill sets match those of the project manager d A, Chapter 6 Structure and Economics of Community health Services.docx, glairy peer to peer to be less than snafu Before comics deficits were only, 5A00842B-95C6-45E7-80BD-8B701568B45C.jpeg, Reclassifying interest as a financing activity in the cash flow statement, Strong evidence shows that first trimester abortions, whenever performed safely, increases a women's risks of: A.Subsequent infertility B.Ectopic pregnancy C.Birth defects D.None of the above, In women with PCOS, polycystic ovaries are due to: A.Excessive ovulation B.Chronic anovulation C.Using birth control for an extended period of time D.None of the above, The nurse is teaching a group of pregnant clients about nutrition during pregnancy.
Cuanto Gana Un Piloto En Perú, Tesis De Administración 2021, Lesión Medular Fisiopatología, Sentencia De Proceso Contencioso Administrativo Perú, Programa Contigo Consulta, Importancia De La Ciberseguridad Para Las Empresas,