La concentración normal de glucosa en L.C.R [citado 14 septiembre 2021] Disponible en: Hersi K, González FJ, Kondamudi NP. de origen bacteriano y las demás etiologías, ya que se observa mayores concentraciones Bacilos gram negativos entéricos Liquid Acerca del documento 2015; 33(4):257-267 [citado 18 septiembre 2021]. asociada a la terapéutica antimicrobiana específica mejora el pronóstico de con una concentración bateriana >105 UFC / ml.). por este gérmen, por el cual contamos con adecuados antimicrobianos y la vacuna In: StatPearls [Internet]. Duración del tratamiento antibiótico de acuerdo al agente etiológico identificado. utilizado el método para el diagnóstico de distintos gérmenes (H. Influenzae, También puede presentar convulsiones, parálisis de pares craneales, pausas de apnea o fontanela “llena”. Treatment will depend on the cause8. En la meningitis bacteriana, debe aplicarse lo antes posible el tratamiento . La OMS calcula que cada año se declaran en España más de 300 casos de meningitis bacteriana y que se producen más de 500.000 casos en todo el mundo. Tabla 1: Diagnósticos de enfermería (NANDA, NOC, NIC): Anexo 2. Virus Herpes Zoster El estado neurológico y los signos vitales se evalúan de forma continua28, 29. sensibilidad ronda el 80%. Asistencia para que el paciente pueda descansar en una habitación oscura y tranquila. Esta enfermedad es provocada por invasión bacteriana del sistema nervioso central, por lo que persona puede presentar síntomas como fiebre, dolor de cabeza y rigidez de nuca. Buenos Aires: Sociedad Valenciana de Neurología; 1999. Este paso no siempre es respetado en todos Documento de consenso. por largo período). 1. antimicrobiano según gérmen implicado (*), N. meningitidis......................7 En la Meningitis se observa la tríada clásica compuesta por cefalea, fiebre y rigidez de nuca. Its cause can be due to bacteria (more serious cause), viruses (more frequent cause, by herpes 2 and enterovirus in babies), parasites (very rare) and fungi (cryptococcus)1. de la meningitis bacteriana, administrado previamente a la infusión Luego, las cepas de Neumococo PenR se expandieron por España, Symptoms of viral and bacterial meningitis in children are similar to . los casos pero es de suma importancia para el manejo clínico del paciente. todavía faltan ensayos a gran escala para. Conocer los métodos diagnósticos y tratamientos de esta enfermedad. especialmente aquellos obtenidos a través del análisis del L.C.R. de la enfermedad), recordando que las infecciones virales cursan con un La enfermedad meningocócica bacteriana es de declaración obligatoria en España (EDO). sistemáticamente, se relaciona con el uso adecuado de antibióticos y la En el caso de la meningitis parasitaria, se produce por la afectación del cerebro o del sistema nervioso por parásitos. La clínica cambia según la edad de la persona afectada, de esta forma en los niños se observa una clínica diferente a la de los adultos. Hay cinco tipos de meningitis: La meningitis bacteriana es una infección que puede causar la muerte y que requiere atención médica inmediata. [Updated 2020 Aug 10]. Este antibiótico tuvo una utilización limitada por sus efectos adversos(23). Estos hallazgos subrayan la necesidad de una continua vigilancia al nivel mundial de las cepas de S. pneumoniae resistentes a los antibióticos, y requieren de la modificación de las normas de tratamiento para los casos en que se sospecha de una meningitis pneumocócica tanto en niæos como en adultos. 2019 [citado 19 septiembre 2021]. Meningitis, vírica, bacteriana, tratamiento, diagnóstico. Meningitis is the inflammation of the meninges, specifically, the leptomeniges (pia mater and arachnoid) and associated cytological and biochemical alterations of the cerebrospinal fluid (CSF). 2. Axial Computada, Resonancia Magnética Nuclear, etc. Así como otros síntomas que pudieran aparecer tales como dolor, retención de orina o heces, deshidratación, desnutrición o asfixia. inhiben la via de la ciclooxigenasa del metabolismo del acido araquidónico La meningitis. A 72 hs.) emergentes. No aportan datos relevantes de resistencia. Monitorización de electrolitos y glucemia de forma regular, se debe mantener un equilibrio hidroelectrolítico y que evite la hipoglucemia, normalmente con fluidos intravenosos isotónicos (cloruro sódico al 0,9% con 5% de glucosa). Los síntomas iniciales de la meningitis viral son similares a los de la meningitis bacteriana. meningitis. Angiostrongylus de meningitis bacteriana trae aparejada la destrucción del gérmen, hecho que La bacteria Neumococo meningitidis, existe en la garganta y fosas nasales del 10% de las personas y se transmite de persona a persona, a través de las secreciones respiratorias o de la garganta, mediante la saliva al toser o estornudar muy cerca de una persona, como el S. Pneumoniae, o a través de alimentos contaminados, como el L. Monocytogenes y el E. Coli. Valoración de las necesidades de Virginia Henderson a cada paciente para la elaboración de un PAE enfermero. Ambos pueden producir brotes. Ginebra; 2020 [actualizado 18 octubre 2018; citado 23 septiembre 2021]. Entre las funciones de enfermería, también se incluyen las generales del paciente encamado tales como controlar líquidos ingeridos y eliminados con la realización de balances, valoración de contenido emético en caso de que lo hubiera, auscultación pulmonar, mantenimiento de oxígeno y aspiración disponibles y cuidados de la piel. Meningitis meningocócica. El tratamiento de la meningitis depende de la causa que la haya originado: virus , hongos o bacterias. Available from: Navarro JM, Perez M, Vicente D. Diagnóstico de laboratorio de la meningitis linfocitaria. Virus del HIV seleccionados deben tener determinadas condiciones, las cuales podemos sintetizar 100-10000/μl Polimorfonucleares (neutrófilos), Serología (detección de leucocitosis con neutrofilia y aumento de procalcitonina, PCR y VSG). con amplia dsponibilidad en los distintos laboratorios y no requieren de ó Cefotaxima 50 mg/kg cada 6 h. 4-7 días Cloranfenicol 25 mg/kg/ 6 h (Máx g/6 h) Aztreonam 30 mg/kg/6 h. FQ Haemophilus influenzae Si es sensible, se puede dar penicilina, y también se puede mantener cefalosporina de 3a generación9, 25, 26. a la erradicación del gérmen del líquido cefalorraquídeo. Streptococcus (grupo B) Por lo general, las infecciones se originan por una de las 2 vías siguientes, por torrente sanguíneo, como consecuencia de otras infecciones, o por diseminación directa, como en el caso posterior tras una lesión traumática a los huesos faciales o por procedimientos invasivos. del LPS meningocóccico con el grado de activación del complemento (3). . A pesar de que las características farmacocinéticas El serogrupo Y ha aumentado en países del norte. Enterovirus Caso clínico. Se puede comprobar si tienen la fontanela inflamada, porque es posible que sea por causa de la meningitis. En la experiencia del Grupo de hospitales Castrillo3 se diagnosticaron 84 meningitis de transmisión verticalsobre un total de Aunque la incidencia ha ido disminuyendo, es importante incidir en el tratamiento precoz ya que de no hacerlo puede elevarse la tasa de mortalidad y el pronóstico desfavorable. para tratar la meningitis bacteriana. [citado 22 septiembre 2021] Disponible en: Baquero Artigao F, Vecino López R, del Castillo Martín F. Meningitis bacteriana. de los antibióticos (por un lapso de 48 hs. Un 80% de los casos de meningitis bacteriana ocurre en la infancia en niños menores de 10 años. En Nueva Incluso pueden llegar a aparecer convulsiones y shock. Dependiendo de la bacteria que produce la meningitis durará: 10 – 14 días por neumococo, 4 – 7 días por meningococo, 7 días por H. Influenzae B y 14 – 21 días por estreptococo grupo B y por E. Coli9, 27. infecciones por neisseria meningitidis)(2). leucocitos debe procesarse la muestra adecuadamente de manera precoz. La mayor parte de los microorganismos que causan meningitis bacteriana en España disponen de vacuna para su prevención. supone no. Existen vacunas para prevenir algunos tipos de meningitis bacteriana. Situación epidemiológica mundial y estrategias de prevención mediante la vacunación. La presencia bacteriana altera la permeabilidad Realización de cambios posturales del paciente encamado para evitar las úlceras por presión. Hay personas que pueden tener bacterias dentro de su cuerpo o sobre él y no enfermar, estas personas son portadoras, no enferman, pero transmiten las bacterias a otros individuos, como el Streptococcus del grupo B y E. coli17. Se diferencia entre el tratamiento de la meningitis bacteriana y viral: En la meningitis bacteriana, se da tratamiento antibiótico empírico con la mayor brevedad posible, ya que disminuye la mortalidad. es a los 6 meses. Además, sus secuelas neurológicas suelen ser frecuentes3,4. Esta respuesta, que en muchas situaciones Meningitis bacteriana. (11). Meningitis bacteriana en pacientes adultos. porcentaje similar al comunicado por USA, Alemania y Suecia. lámina cribosa, asociados a monocitos circulantes, etc. En cuanto a la meningitis vírica, se desconoce su incidencia por no tratarse de una EDO salvo en épocas epidémicas. Tratamiento. Las palabras claves que se han usado son: meningitis, vírica, bacteriana, tratamiento, diagnóstico. La enfermedad por serogrupo B sigue siendo la que produce mayor número de casos, sobre todo en menores de 5 años, si bien sigue una tendencia descendente desde el año 200012, 13. En la meningitis viral, se utilizan pruebas de PCR para diagnosticar virus como Enterovirus (EV), Virus Herpes Simple (VHS) y Varicela Zóster (VVZ) ya que puede disminuir la duración del patógeno y reducir la administración de antibiótico. Las pruebas diagnósticas más importantes son el cultivo bacteriano y la tinción de Gram de LCR y sangre, la cual permite identificar rápidamente la bacteria causante, pero más adelante las explicamos de forma más detallada9. 1 Meningitis Bacteriana 2 Causas 3 Transmisión o Contagio 4 Síntomas 5 Diagnóstico y tratamiento 6 Prevención 7 Fuentes Meningitis Bacteriana La meningitis bacteriana es el tipo más peligroso, ya que puede causar la muerte de una persona en cuestión de horas. Se clasifica en séptica o aséptica según esté causada por infección bacteriana o vírica7,8,9. As a clinic, the Classic Triad composed of headache, fever and neck stiffness is observed. Aquellos países con un control estricto sobre de un exantema purpúrico, mencionado como "fiebre purpúrica maligna" El tratamiento depende de la causa (antibiótico, antivírico o antifúngico)8. de complicaciones supuradas (ej: abscesos cerebrales), y la relación costo/beneficio Meningitis bacteriana aguda - Aprenda acerca de las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de los Manuales MSD, versión para público general. Meningitis bacteriana (profilaxis de contactos) Helena Carbajosa Moreno. 11/1/2004. Registrar la puntuación de la Escala de Glasgow cada hora ya que nos indica la evolución neurológica del paciente: estado de pupilas (reactividad, tamaño y simetría), estado de conciencia, así como movilidad corporal simétrica y reactividad a estímulos. pronóstico como: a) alteración de la conciencia, hipertensión endocraneana, celular del S. pneumoniae) que poseen actividad antigénica para Los Lipopolisacáridos de los Gram negativos también con una sensibilidad y especificidad cercana al 90%, (+) Cefalosporina de 3ª generación (na), 4 a 12 semanas de vida Ampicilina En los Una vez que la droga alcanza el L.C.R deben confluir mínima por 10 a 20 veces, ausencia de antagonismo antibiótico(12). Es así, que el uso concomitante de agentes antiinflamatorios El tratamiento complementario con dexametasona (10 mg IV), administrada 15 a 20 min antes de la primera dosis de un antimicrobiano y repetida cada 6 h durante cuatro días, mejora el resultado de la meningitis bacteriana; los beneficios más notables se presentan en la meningitis neumocócica. Meningitis bacteriana - Southern Nevada Health District Disponible en: Rivero Calle I, Rodriguez-Tenreiro Sánchez C, Martinón-Torres F. Vacunas antimeningocócicas. Citomegalovirus La xantocromía está relacionada al color amarillento, Med Leg Costa Rica [Internet]. escencial en la restricción del paso de las bacterias al sistema nervioso; del gérmen a nivel de los receptores de las células epiteliales) y la posterior Si es meningocócica, debido a su mortalidad hay que considerarla como urgencia médica, requiriendo ingresar al paciente, pero no aislarlo26. de Neumococo PenR corresponden a resistencias de alto nivel. It is classified as septic or aseptic depending on whether it is caused by bacterial or viral infection7,8,9. Treponema pallidum La penicilina y el ampicillín resultan un tratamiento eficaz para la meningitis por N. meningiditis, aunque existen casos raros de aislamientos de cepas productoras de b-lactamasa con un alto nivel de resistencia (CMI,$ 250 mg/mL). ¡Descarga gratis material de estudio sobre Tratamiento Farmacológico de Meningitis Bacteriana! Enero- marzo 2013 [citado 25 de septiembre de 2021]; 6(1): [25/26]. Leptospiras Estos cuidados incluyen28, 29: No todos los casos de meningitis son contagiosos por el contacto con el paciente, pero en los casos en los que sí lo es hay que tomar unas medidas higiénicas especiales que incluyen el uso de mascarillas, bata de uso exclusivo en el manejo del paciente e informar a medicina preventiva, además de las medidas higiénicas de lavado de manos y guantes antes y después del manejo con el paciente. Brunner y Suddarth. UU; 2020[ actualizado 21 enero 2020; citado 17 septiembre 2021]. EMC – Tratado de Medicina [revista en Internet] junio 2015 [citado 12 de septiembre de 2021]; 19(2): [1-18]. La meningitis aguda bacteriana es una urgencia médica y su pronóstico dependerá del intervalo que transcurra desde el inicio de la enfermedad hasta el comienzo del tratamiento. hace reflexionar a la comunidad médica sobre la importancia de contar con Shock. Administración del tratamiento médico prescrito tales como antipiréticos, antibióticos en caso de que la meningitis sea bacteriana, antiinflamatorios, anticonvulsivos y soluciones parenterales. Retrasar el tratamiento de la meningitis bacteriana aumenta el riesgo de daño cerebral permanente o de muerte. (+) Cefalosporina de 3ª generación (na), 3 meses a 18 años Cefalosporina Las tres causas principales de meningitis son las infecciones bacterianas, víricas y micóticas, y en menor medida, parasitarias. SITUACIONES EN LAS CUALES It is a serious and life-threatening condition that requires prompt diagnosis and treatment. Tratamiento de la meningitis bacteriana Vincent Quagliarello, W. M. Scheld Published 1 March 1998 Medicine Pocas enfermedades han sido mas afectadas por la aparicion del tratamiento antimicrobiano como la meningitis bacteriana. En general, estas condiciones son causas poco frecuentes de meningitis7, 8, 9. La distribución de esta mortalidad es muy variable según la edad del niño y las áreas geográficas. de la cascada mencionada (C5, C6, C7, C8; particularmente relacionados con Published [citado 15 septiembre 2021] Disponible en: Manual MSD [sede web]*. de desarrollar enfermedad clínica. agentes bacterianos compiten con otros componentes del sistema inmunológico concentración de Factor de Necrosis Tumoral-alfa, This activity reviews the evaluation and treatment of bacterial meningitis and highlights the role of the interprofessional team in caring for patients with this condition. recuperado en la misma. Meningitis bacteriana y viral. En la mayoría de los casos la clínica suele ser aguda, y en algunas ocasiones (si no se interviene en las primeras horas) puede evolucionar con un mal pronóstico17. Medicine – Programa de Formación Médica Continuada Acreditado [revista en Internet] 2018 [citado 12 de septiembre del 2021], 12(54): [3210-3217]. formales para su uso en pacientes adultos. Además, es también importante destacar la importancia del papel de la enfermera y de sus cuidados, ya que, al estar en constante contacto con el paciente, debe reconocer los síntomas y potenciales complicaciones que puedan aparecer. [citado 15 septiembre 2021] Disponible en: Álvarez García FJ. Los posibles efectos asociados con la meningitis bacteriana incluyen daño cerebral, perdida de la audición, perdida de la vista, y discapacidad intelectual. Se administran sueros y analgésicos para el control de líquidos, electrolitos y el dolor. La coloración de Gram y el cultivo de LCR son las pruebas más comunes específicas para la meningitis bacteriana. Los aspectos que debe cubrir este tratamiento son: a) estabilización hemodinámica y cardiorrespiratoria cuando la situación lo requiera; b) administración de dexametasona 15 min antes de la primera dosis de antibiótico; c . a 14 dias, Bacilos gram negativos El tratamiento correcto de las meningitis bacterianas comporta pasar de una mortalidad del 90 % (antes de la era antibiótica) a otra del 10 % en nuestros días. Un signo infrecuente, pero que sí permite diferenciar tipo de agente etiológico causante de la meningitis, es la aparición de petequias o púrpura visible en alguna parte del cuerpo. La cifra media de resistencia en nuestro país es del 20%, Herramienta online para la consulta y diseño de Planes de Cuidados de Enfermería. Ceftriaxone, post neurocirugía Vancomicina La meningitis es una enfermedad que puede comportar complicaciones en función de la edad del niño, el tipo de germen, la susceptibilidad individual y la rapidez en diagnosticar e instaurar el tratamiento. Además de páginas oficiales como la Organización Mundial de la Salud. Disponible en: NIH: Biblioteca Nacional de Medicina de los EEUU [Internet]. Algunos casos pueden ser más importantes, requiriendo hospitalización. CUIDADOS QUE SON COMPETENCIA DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON MENINGITIS: Los cuidados de enfermería son imprescindibles para la recuperación de pacientes con meningitis, nos encargamos de vigilar la evolución mientras el paciente permanezca ingresado en hospitalización, así como de la prevención mediante las vacunas pertinentes en las edades correspondientes en los centros de salud, en este caso las vacunas víricas son neumococo B a los 2 y 11 meses de edad y la vacuna del Meningococo C a los 4, 12 meses y 12 años (actualmente se está́ vacunando con la llamada ACWY que cubre más serotipos)9. Preparación de la piel antes de una cirugía. La y/o comparación de los resultados no puede poner fin a esta disyuntiva. La septicemia es la respuesta extrema del cuerpo a una infección. el valor hallado es entre 0 5 leucocitos por campo (mononuclerares). Los médicos llaman a esto "profilaxis". Bacterial meningitis is an infection of the meninges that results in inflammation. de hematíes), el valor debe ser corregido: 1 mg./dl de proteínas por cada a 10 dias, S. pneumoniae....................10 en el diagnóstico de esta patología a través de la distinción entre meningitis Disponible en: Benkhadda, N. Actualización epidemiológica de las meningitis de origen bacteriano [Internet]. de terapéutica coadyuvante en ello también, principalmente en aquellas situaciones Una vez que el patógeno llega a la sangre, cruza la barrera hematoencefálica y prolifera en el LCR, lo cual provoca en el paciente una respuesta inmunitaria que se caracteriza por la liberación de fragmentos de la pared celular y lipopolisacáridos, facilitando la inflamación de la piamadre y del espacio subaracnoideo29. N. Meningitidis, ets.) El 80% de las meningitis es causado por virus y, entre el 15 y el 20%, por bacterias. La meningitis meningocócica también se puede desarrollar de manera oportunista en pacientes con síndrome de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y como complicación de la enfermedad de Lyme29. Disponible en: Perez Menéndez A. Una vez ingresado el agente al sistema nervioso Varios (ej: hipoacusia/sordera, en casos de H. Influenzae). favor de una probable etiología bacteriana del cuadro, como así tambiénen La meningitis bacteriana es una infección del sistema nervioso central que se caracteriza por una inflamación de las leptomenínges y líquido cefalorraquídeo, y se manifiesta con fiebre . (otros).....21 dias. Un resultado negativo prácticamente La siguiente tabla muestra de manera resumida el plan de intervención enfermera ajustada a dichas necesidades según la taxonomía NANDA30: Para la realización de este trabajo se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica basada en la evidencia científica. RMS [revista Internet]. We use cookies to ensure that we give you the best experience on our website. Al hacer clic en "Aceptar", acepta el uso de TODAS las cookies. El signo más característico es la existencia de manchas de color rojo vinoso en la piel. La meningitis meningocócica se caracteriza por un comienzo repentino y cuyos síntomas más frecuentes son fiebre, decaimiento general, dolor de cabeza intenso o llanto persistente en niños pequeños, náuseas, a menudo vómitos y rigidez de la nuca. No hay un tratamiento específico. En la década del cuarenta se demostró resistencia Cita sugerida: Carbajosa Moreno H. Meningitis bacteriana (profilaxis de contactos) (v.2/2013). 2011 [citado 22 septiembre 2021]. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads. siendo una de las causas una infección bacteriana (descartar otras etiologías). En personas de todas las edades, el Staphylococcus aureus puede causar meningitis grave7, 8, 9. al 2% en general. Virus de la fiebre por garrapatas del Colorado se relaciona con la sospecha de la presencia de Legionella Pnemophila. 1. La meningitis bacteriana es una de las patologías infecciosas Su vía de trasmisión es por contacto cercano a una persona con meningitis. Tratamiento Farmacológico de Meningitis Bacteriana Asociada a Streptococcus Agalactiae en Neonatos Publicado por . Revista científica Salud Uninorte. La mayoría de los Introducción a la meningitis. para prevenir dichas complicaciones, aunque ha generado muchas controversias La primera cepa de neumococo 65 Se han identificado en Europa, Sudáfrica y recientemente en Carolina del Norte aislamientos clínicos con proteínas enlazadas a la penicilina alteradas y resistencia intermedia a la penicilina (CMI, 0,1 a 1,0 mg/mL). El tratamiento dependerá de la causa8. Commite on Inmunization Practices USA -). Haemophilus influenzae 2016; 22(2) [citado 19 septiembre 2021]. Disponible en: Organización mundial de la Salud [Sede Web]. Disponible en: Organización mundial de la salud [Sede Web]. la utilización de antimicrobianos como Finlandia y Bélgica, los cuales cuentan Una vez alcanzado el territorio vascular los Si se sospecha de meningitis por el cuadro clínico, se realizan pruebas diagnósticas para identificar el microorganismo causante. aumentan la permeabilidad de la barrera por un efecto, aparentemente, citotóxico grupo etario y/o factores asociados, 0 a 4 semanas de vida Ampicilina Existen varios tipos de presentación: Aguda (forma más frecuente) causada por virus o bacterias o crónica: causada por mecanismos autoinmunes, infecciones o neoplasias2. espanolLa meningitis bacteriana es una infeccion del sistema nervioso central que se caracteriza por una inflamacion de las leptomeninges y liquido cefalorraquideo, y se manifiesta con fiebre, cefalea, rigidez nucal, pero no . complicaciones. (Anexo 2). Por lo general, las cargas virales no suelen ser elevadas y sólo con serología, no obtendremos un diagnóstico de certeza. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. La mortalidad se ha reducido mucho gracias al tratamiento actual. Javier Muñiz et al. Disponible en: Chang Fonseca DA, Carranza Zamora AJ, Gutiérrez López YL. Es capsulares tienen la ventaja de: Habitualmente son test simples de realizar, Además, se puede realizar hemograma y glucosa sanguínea, que sirve para comparar con la glucosa en LCR, en una relación glucosa LCR/glucosa sangre. El tratamiento de la meningitis consiste en la erradicación del germen del líquido cefalorraquídeo y fármacos para aliviar la sintomatología que provoca 6. con/sin Ampicilina (*), post traumatismo craneoencefálico La meningitis bacteriana es tratada con antibióticos, generalmente administrados durante la hospitalización. Otras vías de trasmisión son mediante saliva o gotitas respiratorias de la boca, nariz o garganta (tos, hablar, compartir objetos que pueden contener saliva o realizar actividades donde haya contacto cercano con otras personas, etc. Para ello, proponen tres tipos de pruebas rápidas de diagnóstico que identifican el organismo causante (serogrupo meningocócico) a nivel periférico; la infección bacteriana para el manejo de casos individuales a nivel periférico y múltiples patógenos de meningitis para el manejo de casos individuales a nivel hospitalario24. Virus de la encefalitis de California y ST. Louis . Conclusiones: La AE es infrecuente como factor de riego de meningitis bacteriana . Medicina Legal de Costa Rica. antibióticos para lograr una terapéutica eficaz, esta enfermedad puede constituirse, 2020 [citado 13 septiembre del 2021]; 5(06): [1-13]; Disponible en: Desse, JE. el primer dia de vida. Caso clínico. cuando la causa es de origen bacteriano. a nivel del endotelio microvascular cerebral. La meningitis bacteriana puede ser fatal si no es tratada a tiempo. Disponible en: Morales Bedoya A, Alonso Palacio L. Epidemiología de la meningitis. Punción lumbar (el método más idóneo para analizar el LCR). Los antibióticos esto se evidencia en aquellos individuos con déficit en algunos de los componentes La meningitis bacteriana es grave y requiere la hospitalización del paciente. Siendo su incidencia y prevalencia más elevada en los países denominados del tercer mundo y especialmente en el “cinturón de la meningitis del área Subsahariana de África” que abarca desde Etiopía a Senegal debido a que la vacunación para su prevención y los medicamentos para su posterior tratamiento están muy limitados por el bajo nivel de desarrollo económico de éstos15, 16. en España el 25% al 35%, en Hungría el 55% y en Sudáfrica el 23% de los aislamientos FUENTE: Lobo Castro JE. Guía-ABE. Se asocian frecuentemente con bacteriemia y Coxsackie A y B Cabe Enfermería Medico quirúrgica. [Actualizado el 10 de agosto de 2020]. establecer el diagnóstico etiológico, si bien nos proporciona un dato a Análisis citoquímico, el recuento de leucocitos suele ser >1.000/μl, con predominio de leucocitos polimorfonucleares (neutrófilos). La muestra idónea es el LCR y se debe conservar a 4 °C si lo vamos a utilizar en un tiempo máximo de dos días y para períodos superiores se conservará congelado a –80 °C. el año 1974. data del año 1917 durante la terapia con optoquina en un paciente con neumonía. útil para diferenciar las distintas etiologías (bacteriana, viral,). desencadenar la cascada de la inflamación, particularmente luego de la acción Asociación Española de Pediatría: Comité Asesor de Vacunas [citado 17 septiembre 2021]. Strongyloides stercolaris con una posible patología infecciosas de tipo bacteriana (según contexto Meningitis, viral, bacterial, treatment, diagnosis. A pesar de los avances en el abordaje terapéutico de esta enfermedad, la mortalidad se sitúa aproximadamente en el 10% y las secuelas se observan hasta en un 40%. frente a una infección del SNC por Neumococo PENR. importantes que rigen la misma es la permeabilidad de la barrera hematoencefálica encontrándose descripciones de la misma desde el siglo XVI. Este signo se relaciona con la infección por meningococo y se ha relacionado con una mayor incidencia de shock séptico19, 21. y coaglutinación. La tríada es más frecuente en la meningitis neumocócica (>50%) en comparación con la meningocócica (25%). En: Primer Congreso Virtual Iberoamericano de Neurología. La meningitis subaguda o crónica, generalmente está producida por una infección. Depending on the type of meningitis, for its diagnosis, some tests or others are carried out, among them would be: computed tomography (CT), bacterial culture, gram stain of cerebrospinal fluid (CSF) and blood, serology … Serology would also be important for diagnosis11, 29. Conocer los cuidados de enfermería necesarios en esta enfermedad. Si bien actualmente no cabe duda la adopción a favor de la dexametasona Revista Médica Sinergia [Internet] 2020 [citado 22 de noviembre de 2020]; 5(6). asociado a una sensibilidad cercana al 50% y una especificidad cercana al El tratamiento de la Meningitis bacteriana puede Usamos cookies en nuestro sitio web para ofrecerle la experiencia más relevante recordando sus preferencias y visitas repetidas. La ventaja de implementar este procedimiento Las infecciones bacterianas, pueden ser mortales y requieren atención médica inmediata17. Cookies facilitate the functioning of this site including a member login and personalized experience. Si alguien tiene meningitis bacteriana, es posible que el médico recomiende antibióticos para ayudar a prevenir que otras personas se enfermen. En: StatPearls [Internet]. Como limitaciones se usó: texto completo gratis y últimos 5 años. La técnica de Gram es un elemento de suma utilidad, La edad del paciente, la vía de entrada y la fortaleza del sistema inmunitario, son variables determinantes en el transcurso de la infección7, 8, 9. El dosaje de ácido láctico ha demostrado ser y las implicaciones que tiene el tratamiento sobre el huésped. ). La supervivencia depende del diagnóstico precoz y de la inmediata administración de antibióticos, dos aspectos muy . Aunque en España la incidencia sigue siendo baja en la actualidad, se observa una ligera tendencia ascendente desde el año 2014. Disponible en: Lobo Castro JE. Avances en el diagnóstico y tratamiento, Htal. Caso clínico, Plan de enfermería: paciente oncológico ingresado para el control del dolor y la colocación de reservorio venoso subcutáneo. Lo primero que se realiza es una tomografía computarizada (TC) para detectar el desplazamiento del contenido craneal, el cual puede producir herniación. ¡Descarga gratis material de estudio sobre Tratamiento Farmacológico de Meningitis Bacteriana Asociada a Streptococcus Agalactiae en Neonatos! Existen muchos virus que pueden ser causantes de la meningitis. [acceso 17 septiembre 2021]. Se debe observar al paciente por posibles complicaciones neurológicas y neuroendocrinas (convulsiones, edema cerebral y SIADH (síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética))22. Meningitis bacteriana y viral. Tratamiento de la meningitis bacteriana según la etiología Etiología Tratamiento Duración Alternativas en alergia a Penicilina Neisseria meningitidis Ceftriaxona (*) 50 mg/kg cada 24h. ANTIBIOTICO - Inicio precoz, 30 minutos siguientes al establecimiento del diagnstico. de la meningitis bacteriana. la barrera hemato-encefálica), actividad en medio ácido (purulento), bajo Valores superiores a 50 mg./dl se lo considera En la meningitis amebiana la produce una ameba llamada Naegleria fowleri que provoca una infección en el cerebro. Si bien la inflamación de las. Constituye una importante causa de morbilidad y mortalidad, de ahí la importancia de reali-zar un diagnóstico rápido (aunque sea de sospecha) para iniciar un tratamiento inmediato. personal especializado para ejecutarlos, especialmente : técnica de látex tales como: fimbrias, cápsula, etc los cuales son cruciales para el establecimiento A continuación se propone un esuqema terapéutico Manejo de la meningitis Manejo de la meningitis bacteriana aguda en pediatría 10 DEFINICION: La meningitis es un proceso inflamatorio del espacio subaracnoideo y de las membranas leptomeníngeas (pia - aracnoides) que envuelven tanto la médula espinal como el encéfalo. Propionibacterium acnes, Echovirus La meningitis aguda bacteriana (MAB) es una enfermedad infec-ciosa que ocasiona la inflamación de las leptomeninges, los tejidos de alrededor y la médula espinal. ¿Qué ocasiona la meningitis viral? Ginebra; 2018 [citado 22 de noviembre de 2020]. Kenilworth: University of Utah School of Medicine; [revisado agosto de 2019] De Greenlee JE. (*) el agregado de Aampicilina Presencia del patógeno bacteriano en la mucosa nasofaríngea (se estima que entre el 5 y el 25 % de niños sanos están colonizados por los principales agentes causales de meningitis: Haemophilus influenzae tipo b, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis). Valoración bioquímica de LCR en pacientes con meningitis: <300/μl Polimorfonucleares (inicial) Mononucleares. puede ser perjudicial para el individuo, puede ser atenuada con drogas que para la realización de la punción lumbar obligatoria como medio de diagnóstico El reconocido rol de la presión selectiva por Disponible: Neira Serrano IJ. con reportes superiores al 20%. Disponible en: Rincón Valderrama PA, Mahecha Gamboa YA, Rentería Maturana J, Díaz Trujillo JS, Motta Aguirre MP, Hernández ME, Tafurt Y. Agentes etiológicos con mayor incidencia en la meningitis bacteriana. (4). La Meningitis Bacteriana Aguda (MBA) de adquisición comu-nitaria es una enfermedad prevalente en todo el mundo; cons - tituye siempre una emergencia médica y se asocia a una alta morbimortalidad. La presencia de valores El término aséptico hace referencia a la ausencia de microorganismos en la tinción de Gram y negatividad de los cultivos habituales para agentes bacterianos en el líquido cefalorraquídeo (LCR). Su epidemiología es variable y los principa-les agentes en adultos son S .pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae y L. monocitogenes. Virus de la Coriomeningitis linfocitaria La meningitis es una enfermedad con una considerable incidencia y mortalidad, por lo que es importante un diagnóstico rápido para comenzar el tratamiento cuanto antes. La meningitis viral es grave, pero rara vez es mortal en personas cuyo sistema inmunitario es normal. La meningitis bacteriana es la infección que provoca la inflamación de las meninges, tejido que recubre el cerebro y la médula, y del líquido cefalorraquídeo. Cerca del 90% de los casos de meningitis viral son ocasionados por miembros de indispensble para establecer un tratamiento dirigido al agente etiológico Mientras que la meningitis bacteriana, representa la forma más letal de la enfermedad y aunque el meningococo se halla a nivel mundial, su distribución, morbilidad y mortalidad vienen determinadas por las condiciones económicas y sociales del país. No se han puesto limitaciones en el idioma, ya que se pueden encontrar artículos tanto en inglés como en español. La meningitis es la inflamación de las meninges, en concreto, las leptomeniges (piamadre y aracnoides) y las alteraciones citológicas y bioquímicas del líquido cefalorraquídeo (LCR) que lleva asociada. bacteriana es una de las patologías infecciosas más graves en pediatría. En el caso del diagnóstico para la meningitis bacteriana realizaremos las siguientes pruebas23: Para hacer un diagnóstico diferencial con otros agentes causales, se debe realizar el estudio de LCR tanto citoquímico como microbiológico, que consiste en5, 20: Por último, investigadores de la OMS, han desarrollado pruebas de diagnóstico in vitro termoestables que detectan una variedad de patógenos bacterianos comunes que causan meningitis. Staphylococcus epidermidis - Antibiticos bactericidas - Va IV, en bolus para alcanzar altos picos sricos y en SNC (excepto en los casos que el bolus no sea adecuado , ejemplo Vancomicina) - Dosis altas TRATAMIENTO De Enfermedades Infecciosas Francisco los dos primeros años de vida. Cualquiera puede contraer la encefalitis o meningitis. Abordaje integral con criterios clínicos, diagnósticos y terapéuticos para el manejo de meningitis bacteriana en pacientes mayores de 1 año [examen complexivo]. intersticial, contribuye a un aumento en la presión intracraneal con las consecuentes Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Ene. Meningitis aguda de la comunidad La etiología de la meningitis aguda puede ser tanto viral como bacteriana, sin embargo, ante la sospecha de encontrarse frente a un cuadro de meningitis bacteriana se deben implementar técnicas de diagnóstico y tratamiento antibiótico rápidos. En la literatura se describe una frecuencia de meningitis bacteriana ne-onatal que oscila entre 0,2-1‰ recién naci-dos vivos (RNV)2,8,9. En algunos casos de meningitis bacteriana, la bacteria llega hasta las meninges a partir de un traumatismo craneoencefálico grave o de una infección local grave, como una infección de oído (otitis . Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors. La dosis recomendada es: 0.6 mg/kg/dia en cuatro
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